５岁男童莫名呕吐昏迷、６０多岁的老人无端皮下多处瘀血……因为家人提供信息有限，给抢救带来困难，幸亏贵州医科大学法医司法鉴定中心精准检测，查明真相，使误食杀鼠药的儿童和老人得以有效救治，转危为安。贵州医科大学法医司法鉴定中心在此提醒公众，春季灭鼠即将开始，请提醒管好老人和小孩，警惕杀鼠药中毒。

　　５岁男童昏迷竟是杀鼠药惹的祸

　　今年1月12日，某妇幼保健医院急诊科内。“我儿子从上午就开始这样上吐下泻了，最后就昏迷了，您看看他这是怎么了？”小海（化名）妈妈心急如焚。小海今年５岁，孩子突然出现恶心、呕吐、腹疼等消化道症状，随后昏迷，家属马上将其送到某妇幼保健院抢救。

　　医生询问相关情况后，抽取小海的血液进行检测，检测结果显示小海凝血功能异常，初步怀疑鼠药中毒。为进一步明确诊断，制定准确的治疗方案，医生建议家人将小海的血液送有关机构进行鼠药检测。

　　接到委托后，贵州医科大学法医司法鉴定中心第一时间对小海血液进行鉴定，果然在其血液样本中检出溴鼠灵成分。贵州医科大学法医司法鉴定中心立即将检测结果告知医院。根据定性定量的结果，医生马上制定了鼠药中毒救治方案，小海很快脱离了危险，最终康复出院。

　　孩子究竟是怎样中毒的？小海妈妈告诉医生，其所在小区近期在投药灭鼠，孩子在室外玩耍时，食物掉落后捡起继续食用继而引起中毒。

　　鸡吃鼠药死亡老人吃鸡中毒

　　近年来，杀鼠药中毒情况时有发生。据贵州医科大学法医司法鉴定中心不完全统计，该鉴定中心平均每年会收到近２０例医院急诊送检案例，要求检测病人血样中是否含有杀鼠药，而这些送检的血样中杀鼠药的检出率高达９０％，中毒者多为小孩和老人。

　　２０２２年１０月１９日晚上９点左右，６２岁的张大爷突然昏迷，且全身多处片状皮下瘀血，在家人的陪护下由某县人民医院救护车紧急送往贵州医科大学附属医院进行救治，医院进行相关检查后发现，张大爷存在严重的凝血功能障碍，肾功能损害，胸腹腔严重出血、双肾血肿，初步诊断为杀鼠药中毒，病情十分危重，随时可能出现全身多脏器出血而危及生命。

　　为了确认药物的真实成分，进行精准化地治疗，医院向贵州医科大学法医司法鉴定中心求助。贵州医科大学法医司法鉴定中心检测发现，张大爷血液中含有溴敌隆成分。主治医生得知毒物检测结果后，对张大爷进行对症治疗，张大爷得以康复出院。经询问得知，张大爷病发当天晚饭食用了从邻居家捡回的一只死鸡，死鸡中极有可能含有鼠药成分，这是一起食用中毒家禽引起的意外中毒。

　　强化安全意识避免杀鼠药中毒

　　据贵州医科大学法医司法鉴定中心法医毒物鉴定室主任刘玉波介绍，目前市场上流通的鼠药主要为溴敌隆、杀鼠醚和溴鼠灵（大隆）等抗凝血类杀鼠剂，该类杀鼠剂中毒表现为牙龈出血、鼻子出血、皮肤瘀斑、血尿、黑便等症状，严重者会发生昏迷、抽搐，甚至休克。在临床实践工作中，如遇到患者不明原因反复出血，且患者既往无出血病史时，为避免和一些内科疾病混淆，建议医生除根据中毒症状和凝血功能指标进行诊断外，在条件允许的情况下尽可能进行可靠的毒物检测来进一步辅助验证。

　　贵州医科大学法医司法鉴定中心法医毒物鉴定团队

　　刘玉波提醒，生活中容易中毒的东西或者药品，应该将其放到固定且不容易被小孩、老人接触的地方，不能拿饭碗、饮料瓶子等容器装这些物品，避免引起误食。同时，要关注小区及其公众场所的鼠药投放时间及投放地点，避免儿童及宠物触摸和误食鼠药，如果触摸到鼠药应立即洗手及清洁暴露的皮肤，一旦发生误食，应立即送往医院救治。